尼古丁使用与精神病性：一项纵向双生子对照分析

观察性研究显示，尼古丁使用（尤其是青少年期使用）与精神病风险升高相关；然而，这些关联的因果地位仍不明确。我们分析了来自两个纵向社区样本的3,836名双胞胎的数据，这些样本包含从青少年期到成年期的重复尼古丁使用测量，以及成年期精神病倾向（精神病性）的维度测量。我们使用个体水平混合效应模型和同卵双胞胎对照分析，将关联分解为对间（家族性）和配对内（控制共享遗传与环境因素）成分，并协变性别、卵型、队列、年龄和共现的物质使用。青少年期尼古丁使用在个体水平预测成年期精神病性（β = .09，95%置信区间[CI；.06, .12]）。同卵双胞胎对照分析显示显著的对间效应（β = .10，95% CI [.07, .14]），但配对内效应不显著（β = .04，95% CI [-.02, .11]），提示家族性混杂。在考虑成年期尼古丁使用后，效应减弱，提示纵向关联可归因于尼古丁暴露的连续性。成年期4年的前瞻性同卵双胞胎对照模型也产生零配对内效应（β = .02，95% CI [-.07, .11]）。相比之下，成年期横断面关联在配对内水平持续存在（β = .12，95% CI [.07, .17]），与近端而非持久效应一致。综上所述，青少年期尼古丁使用与成年期精神病性之间的关联似乎主要归因于共享家族因素和尼古丁使用持续至成年期。同样，跨越两个成年时间点的纵向分析未提供持久前瞻性因果效应的证据。然而，成年期尼古丁使用显示与精神病性的横断面关联，独立于家族性混杂，提示较短时间尺度上的潜在因果效应值得进一步研究。（PsycInfo数据库记录(c) 2026 APA，保留所有权利）。

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