对疑似处于帕金森病前驱期个体的视觉探索生物标志物分析

arXiv:2610.34524v1 公告类型：新摘要：识别前驱期帕金森病是任何未来能够改变疾病进程的治疗的前提条件，因为此类疗法理想情况下应作用于最初的致病事件，且足够早以延迟疾病的临床发病，而不仅仅是减缓其进展。在本工作中，一个视觉探索模型在扩展语料库上被重新训练。随后，在没有任何进一步训练或阈值重新校准的情况下，该模型在一个被富集的高风险处于帕金森病前驱期患者队列上进行测试，检验所学到的信号是否遵循疾病的连续谱，而不仅仅是将患者与对照组区分开来。由此得到的评分分布被分析为对以下假设的外部评估：模型所针对的眼动特征在临床诊断之前就已部分存在。由于每个受试者的评分都基于未用于训练模型的数据，评分按对照组 < 高风险患者 < 帕金森病的顺序排列，其中42%的高风险患者超过了决策阈值。将评分分解为分类器和注视特征的SHAP分解表明，该队列中的高评分主要由扫视幅度减小、注视次数减少和注视时间延长所驱动，即帕金森病特征性的运动减少型眼动特征。模型评分还与用于招募的前驱期标志物进行了比较。评分与嗅觉减退、便秘、抑郁或快速眼动睡眠行为障碍不相关；这些结果在招募标准所诱导的选择背景下被解读，并作为证据讨论，表明在高风险队列中，评分在很大程度上无法由可用的辅助临床变量解释。结果表明，所分析的视觉生物标志物是识别有处于前驱期风险患者的一个补充性指标。

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