互联网交付的行为自我监测干预对年长丧偶成人抑郁症状的影响：一项随机对照试验

目的：晚年丧偶会显著改变在世配偶的日常健康行为。行为自我监测干预是促进多个行为领域改变的有前景的工具，但其在配偶丧偶期的疗效尚知之甚少。本试验评估了一种互联网实施的行为自我监测干预对减轻老年丧偶成人抑郁症状的疗效。方法：我们于2020年1月至2025年8月在宾夕法尼亚州匹兹堡的单一中心开展了一项评估者盲法随机对照试验。我们将近期经历配偶或生活伴侣死亡、且存在亚综合征性抑郁症状（定义为汉密尔顿抑郁评定量表评分≥9）的60岁及以上成人随机分配至行为自我监测组或强化常规照护组。我们采用意向性治疗分析，以3个月时汉密尔顿抑郁评定量表的变化作为主要结局指标。次要结局包括3个月时焦虑、复杂性哀伤和创伤后应激的变化。结果：我们将151例符合方案条件的患者随机分配至干预组或对照组。其年龄M（SD）为70.3（6.9）岁，121例（81%）为女性，124例（82%）完成了3个月随访评估。该干预在抑郁方面产生了显著的效应量改善，Cohen's d = 0.48；95%置信区间（CI）[0.1, 0.8]；p < .001，焦虑（0.57；95% CI [0.2, 0.9]；p < .001），但在复杂性（迁延性）哀伤或创伤后应激方面无显著改善。结论：对于老年丧偶成人，互联网实施的行为自我监测在减轻配偶丧偶期抑郁和焦虑症状方面优于强化常规照护。（PsycInfo Database Record (c) 2026 APA, all rights reserved）。

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